Человек делает снимок, видит в заключении протрузию и грыжу и решает, что причина найдена. Проблема в том, что ровно те же находки есть у людей, у которых ничего не болит.
Что показывают исследования
Когда МРТ делают людям без всякой боли в спине, изменения дисков находят у очень многих. Протрузии и выпячивания встречаются примерно у 20% молодых взрослых и больше чем у 75% людей старше 70 лет, при полном отсутствии жалоб.
Получается, что находка на снимке чаще описывает возраст диска, чем причину боли. Снимок при этом не бесполезен. Просто он не читается в отрыве от человека.
Что тогда объясняет боль
- Нагрузка и её отсутствие. Спине одинаково плохо от 8 часов на стуле и от рекорда в зале раз в месяц. Ей нужно обычное движение каждый день.
- Материал для мышц. Мышца держит позвоночник, а строится из белка и воды. На жёстком дефиците держать становится нечем.
- Сон и стресс. При недосыпе болевой порог снижается. Та же нагрузка ощущается сильнее.
- Дефициты. Витамин D и магний влияют на мышечную работу и на самочувствие в целом, и проверяются анализом, а не на глаз.
Когда болит не спина
Отражённая боль существует: почки, желчный пузырь и поджелудочная умеют отдавать в спину. Это меньшая часть случаев, а не большинство, но именно её пропускают дольше всего, потому что человек ходит по массажистам.
- Почки. Боль сбоку и выше поясницы, часто с одной стороны, может сопровождаться изменением мочеиспускания или температурой.
- Желчный пузырь. Правое подреберье, отдаёт под правую лопатку, связано с едой, особенно жирной.
- Поджелудочная. Боль опоясывающая, отдаёт в спину, усиливается лёжа на спине и ослабевает при наклоне вперёд.
Общий признак у всех трёх: боль не зависит от позы и движения так, как зависит мышечная, и не проходит от разминки.
С чем не ждут
Если спина ноет месяцами, а снимок «ничего страшного»
Обычно в такой истории сходятся сразу несколько вещей: сидячий день, нехватка белка, недосып и никакой регулярной нагрузки.
Приходи на бесплатную консультацию: разберём, что из этого твоё, и с чего начать, чтобы не сорваться через неделю.